トライアルレッスンお申込み

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体験レッスンご希望の方は、ご利用規約をご確認の上、下記にご入力ください。(※印は必須項目です)
トライアルチケットは1枚3,780円(税込)となります。(クレジットカード決済のみ)
※体験レッスン受講はお一人様1回限りとなります。

受講までの流れ」および「個人情報保護について」も合わせてご確認ください。

登録が完了いたしましたら、メールで会員IDをお送りします。
登録およびクレジット決済後、チケット会員ログインページよりログインし、マイページの「クラス一覧・申込」よりご希望のクラスを申込してください。

お申込コース※  
※受講者が18歳未満の場合は「子供」を選択してください。
お申込み者 氏名※    [全角]でご入力ください
お申込み者 ふりがな※    [全角]でご入力ください
性 別※  
生年月日※ 西暦:年  月 
受講条件※  現在の水泳スキルで最も近いものを選択してください。
郵便番号※  [半角数字]でご入力ください 例:000-0000
住所※
電話番号※  [半角]でハイフン(-)を入れずにご入力ください
携帯電話  [半角]でハイフン(-)を入れずにご入力ください
メールアドレス※  [半角英数字]でご入力ください
メールアドレス(確認)※  ※もう一度ご入力ください
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希望パスワード(確認)※  ※もう一度ご入力ください
メールマガジン※
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緊急連絡先 氏名※    [全角]でご入力ください
続柄※  例:母親、父親
電話番号※  [半角]でハイフン(-)を入れずにご入力ください
※万一、レッスン中に事故やケガがあった場合に連絡を取りやすい番号をご入力ください。

お申込み者を「子供」と選択された方は保護者項目もご入力ください

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お申込者と、入会金・年会費・チケット代等のお支払者が異なる場合は、必ずご入力ください。
お申込者とお支払者が一致しない場合、手続きにお時間を頂戴する場合がございますので、ご注意ください。
保護者・お支払い者ふりがな    [全角]でご入力ください
続柄  例:母親、父親

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